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業(yè)務價值流程優(yōu)化的概念

     價值是指能夠直接改變患者病情的，患者甘心愿意付費的醫(yī)療業(yè)務活動項目。 價值流分析，是指導醫(yī)院辨識業(yè)務流程中隱性浪費的一種精益管理方法，價值流圖包含業(yè)務流和信息流兩部分，是精益推行的通用語言。它以觀測對象的活動過程連續(xù)流動性為準則，把流程中的活動細分成增值活動、必要非增值活動和非增值活動，對非增值事項（影響患者就醫(yī)進程、醫(yī)護工作流程運轉等，問題可能來自于多個部門）以項目化形式予以改善，增值時間比例是其評價指標，也是精益管理的“指標之母”。

   DRG疾病診斷相關分組方法的“臨床過程一致性”和“資源消耗相似性” 的原則，即是價值流改善后的目標，兩者具有一致的底層管理邏輯。

項目預期效果

直接效果：

?業(yè)務流程的效率性改善收益  

?業(yè)務流程的成本性改善收益 

?業(yè)務流程的品質性改善收益 

? 業(yè)務流程的價值性改善收益  

?醫(yī)院資源利用率大幅提升，經(jīng)營成本顯著下降  

深層效果：

?流程是醫(yī)院運營管理的“筋骨和神經(jīng)線”，流程水平高則醫(yī)院運營管理必強 

?項目化的課題改善形式能夠“以事化人”，促進全員精益管理知識的學習和實踐  

?信息化和智能化實施必須建立在良好的業(yè)務流程基礎上，反則是“空中樓閣”。

主要措施

示意圖/事例圖

某醫(yī)院產(chǎn)婦就診流程（入住—產(chǎn)前—剖宮產(chǎn)—產(chǎn)后--出院）價值流分析及立項項目

示例數(shù)據(jù)說明：該產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)業(yè)務流程中，增值時間比例為3.7%，即非增值活動項時間超九成，紅色爆炸點表示非增值活動問題記錄共計125項，成為流程改善機會,右側為立項情況。