DRGs的概念
DRGs譯為疾病診斷相關(guān)分組,是一種運用統(tǒng)計控制理論的原理,將住院病人歸類的新方法。 以病例的疾病診斷、手術(shù)操作為基本依據(jù),結(jié)合并發(fā)癥、合并癥及年齡、轉(zhuǎn)歸等個體因素,按照“臨床過程一致性”和“資源消耗相似性” 的原則,將患者分入若干診斷組進行管理的體系。 DRG付費制度是國家醫(yī)保支付方式改革的重點,產(chǎn)品具有廣泛的應(yīng)用前景,具體特點如下:
簡潔高效:歷史數(shù)據(jù)分析法,調(diào)研輸入項獲取容易
擁抱趨勢:國家醫(yī)保改革的剛性要求,涉及醫(yī)院盈利模式的底層邏輯變革
輸出多元:輸出結(jié)果對外可作為醫(yī)保結(jié)算依據(jù)、區(qū)域同行對標;對內(nèi)作為科室與人員績效考核評價標準
軟件產(chǎn)品:作為一款信息化產(chǎn)品,醫(yī)院可長久保留使用,成為醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成
項目預期效果
關(guān)鍵指標的診斷與分析:
?低風險組死亡率
?DRG組數(shù)
?總權(quán)重數(shù)
?CMI值
?費用消耗指數(shù)
?時間消耗指數(shù)
深層效果:
?關(guān)鍵指標的梳理,為醫(yī)院管理提升提供了方向和目標
?醫(yī)院運營管理的底層邏輯革新
示意圖/事例圖
